心血管疾病的营养与膳食

　一、高脂血症、动脉粥样硬化及其冠心病的营养与膳食

　　(一)概念

　　高脂血症是指血脂高于正常值上限，又称高脂蛋白血症。

　　动脉粥样硬化是指在中等及大动脉血管内膜及其中层构成的脂肪斑块，这些脂肪斑块主要由胆固醇及其胆固醇酯组成。

　　冠心病是因为冠状动脉堵塞而使心肌得不到充足的血液供应，导致心肌部分区域受到损伤。冠心病平常是由动脉粥样硬化或血栓构成导致。

　　(二)营养膳食与动脉粥样硬化

　　1、膳食脂类与动脉粥样硬化

　　膳食脂肪摄入量与动脉粥样硬化呈正相关关系。

　　人体内的胆固醇有二种来源，一是来自膳食，二是体内在肝脏中合成，正常情况下，二者一起维持体内胆固醇处于适宜的水平，但如大量从膳食摄入胆固醇，超出了人体的调节能 力，仍会使血胆固醇升高。

　　膳食磷脂可降低血液中胆固醇浓度，有利于防治动脉粥样硬化。

　　2、膳食的热能与动脉粥样硬化

　　假如能量摄入量超过耗费量，可导致肥胖，使动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病及其高血压发病率升高。

　　3、维生素与动脉粥样硬化

　　维生素E起到防止不饱及其脂肪酸导致的过氧化效果，并有扩张血管的效果，临床试验也表明维生素E起到防治心血管疾病的效果。

　　维生素C可增进胆固醇的代谢，降低血液的胆固醇;同时维生素C参与胶原蛋白的合成，增加血管弹性，故维生素C可防治动脉粥样硬化的发生。

　　还有，维生素B6、B12、叶酸、维生素A等也有抑制脂质过氧化、降低血脂的效果。

　　4、无机盐与动脉粥样硬化

　　水的硬度与冠心病的死亡率呈负相关关系，也就是说水的硬度高，冠心病死亡率低，而水的硬度主要由钙、镁决定。

　　铬参与葡萄糖耐量因子的构成，与胰岛素一起调节体内糖代谢，缺铬时，可导致糖代谢及其脂代谢的紊乱，导致血清胆固醇增加。

　　高钠膳食是导致高血压的重要原因之一。故限制食盐摄入量有利于高血压及其动脉粥样硬化。

　　5、其他膳食原因对动脉粥样硬化的影响

　　膳食纤维可增进胆固醇的排泄，降低血中胆固醇，调查表明，膳食纤维的摄入量与冠心病的发病率呈负相关关系。

　　茶叶是中国的传统饮料，研究证实，茶叶很是绿茶起到降低胆固醇的效果;香菇及其木耳都有降低胆固醇的效果，大蒜、洋葱、葱也起到降低胆固醇的效果，故这些食品对防治动脉粥样硬化有益。

　　中医 采纳金钱草、何首乌等也有一定的降脂效果。还有，大量饮酒可导致高脂血症、高胆固醇及其脂肪肝，吸烟也是诱发冠心病的原因之一。

　　(三)高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病的膳食原则

　　1、保持适宜的体重

　　动脉粥样硬化等疾病患者多数都偏胖，故应限制食量以操纵热能摄入，增加运动以加大热能耗费，保持适宜的体重。

　　2、少吃脂肪及其胆固醇高的食物

　　少吃牛油、猪油等动物油，用植物油作为烹调油;少吃含胆固醇高的动物内脏、蛋黄，多吃大豆等植物蛋白。

　　3、多吃蔬菜、水果

　　蔬菜、水果含丰富的膳食纤维及其维生素C，可降低胆固醇;多吃粗粮，少吃精制糖及其甜食;很是多吃葱、蒜、香菇、木耳。

　　4、多饮茶、少烟酒。

　　5、饮食清淡、少盐